近日,国家医保局曝光了7省的典型案例共58例,其中安徽省有16例。有两例涉及零售药店。
在安徽通报的典案中,涉及零售药店的案例如下:
2021年9月,蚌埠市蚌山区医保局接到市医保局《举报线索移交转办单》,反映某药房连锁股份有限公司31店存在医保违规行为。经查,该药店于9月25日违规将汤臣倍健健力多氨糖软骨素钙片、康嘉诺维妥立B族维生素片2种保健品串换为碳酸钙D3片,进行医保刷卡结算,涉及医保基金支出340.00元。蚌埠市蚌山区医保局依据相关规定,作出如下处理:2021年9月,铜陵市义安区医保局在开展医保基金专项治理检查时发现,铜陵市义安区某大药房部分药品进销存不符。经查,该药店与非协议药店串通,将非协议药店发生的费用纳入基本医疗保险信息系统结算或者基本医疗保险个人账户支付,涉及医保基金支出5938元。义安区医保局依据相关规定,作出如下处理:安徽省药品零售行业协会提醒:医保资金的使用必须依法依规,职工医保卡内资金的使用同样必须依法依规,禁止刷卡销售,购买医保目录以外药品及其它日常用品。医保定点医药机构必须履行《医保服务协议》,遵守医保法规,确保医保基金安全、高效、合理使用。